Tuesday 18 March 2014

你知道如何处理高热性惊厥嗎?


最近,我親眼目睹了一宗高熱性驚厥病例的發生。對於任何父母,第一次看到這種情況的發生都是非常擔驚受怕的。雖然在大多數情況下,高熱性驚厥不會造成任何傷害,也並不是就意味著孩子有更嚴重的長期健康問題,但是對家長來說在家里備有適當的退燒藥絕對是一個好主意。

     首先,要知道的是高熱性驚厥與癲癇是不一樣的,而且用於治療癲癇的藥物並不適用於治療高熱性驚厥。高熱性驚厥最常發生在9個月至5歲之間的兒童。高熱性驚厥大多數出現在發病的最初24小時,如耳部感染,感冒或病毒感染。任何導致高溫高熱的疾病都可引起驚厥。中國人習慣把厚厚的毯子蓋在發熱的小孩身上來捂出一身汗,這種做法是不適合小孩子的,因為這樣可能會導致高溫高熱而引發高熱性驚厥。

高熱性驚厥症狀

輕微的高熱性驚厥癥狀可能表現為孩子的眼睛睜不開或四肢僵硬。一般來說簡單的高熱性驚厥會在幾秒鐘到10分鐘內自動停止,然後出現短暫的嗜睡或精神不振。
  • 高熱性驚厥開始表現為孩子身體的兩側肌肉突然收緊或收縮,并持續幾秒鐘或更長的時間。
  • 孩子可能會哭或呻吟。
  • 如果站著,孩子可能會倒下,並且出現遺尿。
  • 孩子可能會嘔吐或咬舌。
  • 有時孩子會無法呼吸,並可能開始變成藍色。
  • 然後孩子的身體開始有節奏地抖動,并無法回應家長的叫喚。

高熱性驚厥的治療

  • 在驚厥發作期間,讓您的孩子躺在地板上。
  • 如果地板很硬,您可以在孩子身下墊一條毯子。
  • 只有在危險的位置才移動小孩
  • 除去任何可能導致人身傷害的物件
  • 鬆開任何過緊的衣服,尤其是在脖子上。如果可能的話,打開或從腰部向上取出衣物。
  • 如果孩子嘔吐,或者如果唾液和黏液在口腔中堆積,翻向靠胃那側。

請注意:過去中國人習慣把東西放到病人的嘴裡咬住,這是不提倡的。

  • 切勿经口给予任何东西。
  • 將你的注意力集中放在退烧方面:你可將對乙酰氨基酚栓劑插入孩子的直肠,幫他退烧。

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  • 用凉浴巾敷前额和颈部,用海绵與温水擦身体的其余部分。不要用冷水或酒精,因為它們可能會令发热加重。

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  • 當驚厥發作结束了,你的孩子變清醒後,你可给予正常剂量的布洛芬或对乙酰氨基酚。

高熱性驚厥發生后,最重要的一步是确定发烧的原因。雖然脑膜炎导致高热惊厥機會小于0.1%,它還是应列為考虑的因素。尤其是不到1岁的孩子,或发烧退下来後看起来还像生病的樣子。

预后

儿童第一次高热性惊厥發作對父母來說是一个可怕的时刻。大多数家长都担心自己的孩子会死,或有脑损伤。然而,简单的高热惊厥是无害的。目前没有证据表明它们会导致死亡,脑损伤,癫痫,智商下降,或学习问题。

什麽時候要联系医生

儿童在首次高热性惊厥發作後应尽早去看医生。

如果惊厥癥狀持续超過几分钟,请拨打911就會有救护车带你的孩子去医院。

如果惊厥发作很快结束,那麼當它结束後,你可以開車把孩子送到醫院的急诊室做必要的檢查。

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